▲近5年冒用健保卡案件時有所聞。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
台灣健保「一卡在手」竟變全家吃到飽？去年一名中國籍配偶將健保卡借給非法滯留在台、罹患胃癌的表姐冒用，前後使用醫療費用高達約90萬，創下健保查獲冒用、借用健保卡金額最高紀錄。根據健保統計，近5年冒用健保卡共揪出35件、金額逾175萬，其中以逃逸外勞冒用件數最多、陸配冒用金額最高。
健保署今（29）日指出，該名陸配是直到表姐不治，要開立死亡證明書時，眼見紙包不住火，才坦承出借健保卡，最終被判刑4個月、緩刑2年，要求還款並開罰。
健保署署長李伯璋表示，從103年到今年7月止，健保署查獲冒用健保卡的件數共35件、金額超過175萬，查稽的困難點在於，這種冒用健保卡的案件防不勝防，健保署7月已經發函各大醫療院所，再度重申要求針對可疑者落實查核「雙證件」。
健保署分析過去冒用健保卡樣態，最大宗的是國內逃逸外勞，其他的則包括國人通緝在逃、親人冒領管制藥物等，至於陸配亦被查獲2件，但使用醫療費用金額卻占最高。
李伯璋說，針對這些冒用健保卡案件，健保署除了要全數追回175萬的醫療費用之外，亦依法開罰108萬。依全民健康保險法，若醫院未核對就醫者身分文件，萬一不符，健保可不予支付醫療醫用，並可處分記點、停約等；若明知有冒用仍申報，更可扣減醫療費用10倍金額，開罰2到20倍金額；出借、冒用健保卡者，依涉及偽造文書、詐欺等移送法辦。
健保署承保組專委吳昕表示，過去到現在，無相片健保卡約占2成，主要為新生嬰兒及有特殊情形如顏面傷殘者等，規定皆與申辦身份證相同，由於目前政府正在著手新身份證，兩卡可能合一，因此，目前不會規劃硬性要求民眾定期更換健保卡照片的做法。
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