口腔健康與糖尿病、慢性病、阿茲海默症有密切關聯!台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,不少研究發現,怎麼刷牙、刷得有沒有徹底,可能正悄悄影響中風、糖尿病,失智的機率,其中牙菌斑更是慢性病的恐怖溫床。
張家銘在臉書發文分享,牙菌斑是一層無色、白色或乳白色的黏膜狀物質,悄悄貼附在牙齒邊緣、牙齦與牙縫中,且剛形成的牙菌斑幾乎看不到,但如果牙齒幾天沒刷乾淨,它就會慢慢變厚、變色,吸附茶垢、咖啡、菸垢等色素,變成黃色、棕色甚至咖啡色的斑塊,久而久之變成牙結石,那時候光靠刷牙就刷不掉了,「那就是一個長期未清除的慢性發炎根源。」
張家銘表示,刷牙不只是為了防止蛀牙、口臭,多篇研究指出,部分 牙周病菌會透過進入血液循環,刺激身體的慢性發炎反應。長期下來,不僅會造成動脈硬化,還會增加心肌梗塞與中風風險。
「令人震驚的是,研究在阿茲海默症患者的大腦裡,也發現了牙菌中的牙齦卟啉單胞菌。」這些細菌不但能穿越血腦障壁,還會活化腦內的免疫細胞,誘發神經發炎,進一步導致神經退化與認知功能下降。
張家銘續指,牙菌斑不僅影響心臟與大腦,對血糖與腸道也有不容忽視的影響,糖尿病患者本身就容易出現牙周問題,而牙菌斑的慢性發炎又會進一步造成胰島素阻抗,使血糖控制更困難,形成惡性循環。此外,一項來自日本的系統性回顧也發現,牙周病與潰瘍性結腸炎之間有明顯關聯,當口腔菌叢失衡,會影響整體免疫,甚至可能透過「口腔—腸道—免疫」軸線,引發腸道黏膜的慢性發炎。
面對這些牙菌斑引發的連鎖效應,除了刷牙還有什麼預防方法?張家銘建議,可以從飲食中補充,像是薑黃素、兒茶素、白藜蘆醇等天然物質,已被證實具有抑菌、抗氧化與干擾細菌附著能力,或選擇含這些成分的牙膏與漱口水;也可以選擇口腔益生菌補充品,特定菌株能夠幫助恢復口腔微生態的平衡,減少牙菌斑形成與牙齦發炎,尤其對糖尿病患者與兒童特別有效。
張家銘也列舉口腔護理6大注意事項: 每天早晚刷牙兩次,每次至少兩分鐘,搭配牙線清潔牙縫死角。 選用含天然抑菌成分的牙膏或漱口水。 定期使用牙菌斑顯示劑,讓孩子或自己知道清潔死角在哪。 每半年洗牙一次,避免牙菌斑變牙結石,這可以用健保。 補充含有特定益生菌的口含錠,有助建立好菌環境。 家中有長輩、糖尿病或失智風險者,更應將牙周健康納入整體照護。
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