成人、兒童近視治療方針不同!近視雷射正夯 幾歲才適合做? 需注意什麼?

成人、兒童近視治療方針不同!近視雷射正夯 幾歲才適合做? 需注意什麼?

健康醫療網 2024-04-19 12:00

【健康醫療網/記者吳儀文報導】根據國際近視研究學會2020年資料顯示,全球約有30%的近視人口,其中台灣18-24歲每100人就有73人近視,18歲以下近視盛行率更高達87.2%,在世界排名前三。

中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師表示,不論年齡,國人的近視度數都有快速加深的趨勢,目前近視雷射、角膜塑型片矯正等,都是控制度數及治療近視的選項,然而成人和兒童的治療方針不同,必須與醫師討論,進行詳細評估,以保護角膜安全、減少併發症風險。

近視雷射滿18歲可做 但仍需注意角膜健康

近視雷射是改善度數的方法之一,謝宜靜醫師表示,年滿18歲的成人,在眼角膜健康的前提下,都可考慮雷射手術。像29歲陳小姐喜歡潛水,但近視700度的她需戴隱形眼鏡下水,卻又擔心感染風險,在謝宜靜醫師建議下,接受全新全飛秒近視雷射,術後第1天裸視即可到1.0,能擺脫近視束縛、自在潛水。

謝宜靜醫師提到,施做雷射手術,最擔心眼球定位時眼球移動產生位移,造成雷射位置偏移影響成果,全新全飛秒近視雷射時間快,病人需要保持眼球注視的時間短,眼球偏位的風險也會降低,而且還有視軸與散光軸輔助導航的功能,能提高整體精準度。

不過,角膜的結構其實非常脆弱,謝宜靜醫師提醒,手術應由角膜專科醫師執行,因為他們較熟悉角膜結構,也能儘早處理相關併發症,如:表皮癒合不良、發炎、感染等狀況,可提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。

學齡童適用角膜塑型 近視控制需持續堅持

至於年齡未達近視雷射適用對象的民眾, 其實也可以透過角膜塑型片等方式來控制近視度數。像8歲的星星,近視度數達150度,一開始透過習慣改變、低濃度長效型散瞳劑來控制,但1年後近視度數仍增加100度,在與謝宜靜醫師討論後,決定使用角膜塑型片,1年後度數未增加,也沒有角膜併發症產生。

不過謝宜靜醫師指出,各式各樣的近視控制其實至少都要持續到15歲,希望星星及其他學齡兒童都能努力堅持控制視力,並經由兒童眼科專科的醫師來評估、治療,確保角膜安全。

近視問題不同患者有不同的改善方法,除了選擇適當的方式外,角膜保護也很重要。謝宜靜醫師提醒,角膜塑型片、近視雷射都會與角膜接觸,若未定期追蹤或及早處理,可能會產生角膜炎,甚至造成潰瘍等嚴重併發症,可能會造成不可逆的傷害,因此有任何問題都應儘早處理,避免角膜嚴重結痂影響視力。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61507
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