比邦克列酸更危險! 不明中藥恐含第一級致癌物「馬兜鈴酸」

比邦克列酸更危險! 不明中藥恐含第一級致癌物「馬兜鈴酸」

健康醫療網 2024-04-18 18:00

【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】近期食安連環爆,「邦克列酸」令人聞之色變。台灣預防醫學學會理事長陳宜民表示,現今已知的基因突變物質中最強的是「馬兜鈴酸」,有很強的腎毒性及致癌性,甚至更甚尼古丁,並被世界衛生組織(WHO)列為第一級致癌物,民眾當心勿食來路不明的中草藥。他率領團隊發現,肝臟抑癌基因GNMT會保護腎臟不受馬兜鈴酸破壞,此研究登上國際期刊,盼未來肝癌治療能有新解方。

WHO列為第一級致癌物

世界衛生組織(WHO)國際癌症研究機構(IARC)於2011年將馬兜鈴酸列為第一級致癌物。2013年國際期刊《科學轉譯醫學期刊ScienceTranslational Medicine》曾報導馬兜鈴酸會破壞特定基因序列,造成基因突變,形成特有的馬兜鈴酸基因突變指紋,進而導致泌尿道上皮癌。而且馬兜鈴酸造成泌尿道上皮細胞的基因突變率,遠比抽菸引發肺癌以及紫外線導致皮膚黑色瘤都要來得高,馬兜鈴酸可說是目前已知的最強致癌物質之一。

吃中草藥竟中毒傷肝腎

陳宜民表示,馬兜鈴酸是現今已知的基因突變物質中最強的,甚至高於尼古丁及紫外線。1993年就有醫學期刊研究發表,約100名比利時女性使用含馬兜鈴酸的草藥作為減重治療後,發生腎衰竭,還有很多人併發膀胱及泌尿道癌。致癌原因代謝物進到細胞後,會跑到基因染色體上與核酸結合,進而導致癌症的發生。

由於馬兜鈴酸在國際引發大規模腎臟問題使有所聞,加上近年來已知其有很強的腎毒性及致癌性,台灣高達近 8成的慢性肝炎肝硬化病患,可能使用過含有馬兜鈴酸的草藥,可能與肝癌的發生有關,肝病患者應小心用藥,對於慢性肝炎及肝硬化病患,建議定期就醫,並遵從醫師處方,並找合格的中醫師診治,千萬不可以誤信偏方。

陳宜民表示,攝取馬兜鈴酸不僅會造成腎臟組織不可逆的破壞,近來的研究更發現馬兜鈴酸與泌尿系統癌症的發生有直接的關係。台灣女性上尿路上皮細胞癌發生率高於其他歐美國家,這可能跟食用中草藥之習慣以及誤食含有馬兜鈴酸之減肥藥有關。

8成肝癌病受馬兜鈴酸影響

2017年林口長庚醫院與新加坡癌症中心合作之研究發現,高達8成的台灣肝癌病人的肝癌組織中有馬兜鈴酸特有的基因突變指紋,這是馬兜鈴酸會導致肝癌的直接證據。

陳宜民表示,分析1400位國際公開的肝癌基因資料中,帶有馬兜鈴酸特有的基因突變指紋比例,中國47%、韓國13%,其他東南亞國家則有56%,但北美為4.8%、日本2.7%、歐洲1.7%,依此分析發現,亞洲國家肝癌病患帶有馬兜鈴酸特有基因突變指紋的比例較高,研判可能是亞洲國家民眾有較高的比率使用含馬兜鈴酸的草藥有關。

他進一步指出,肝臟代謝馬兜鈴酸有兩個途徑,第一是經由肝臟解毒系統的細胞色素(CYP450s)將馬兜鈴酸代謝成較不具毒性的產物;第二是經由肝臟中硝基還原酶(Nitroreductase)將馬兜鈴酸分解成會與DNA鍵結的代謝產物,此DNA鍵結物可能就是馬兜鈴酸致癌的原因。

女性風險較男性更高

研究發現,GNMT可以促進馬兜鈴酸經由細胞色素分解成較不具毒性的代謝物,因此可以保護腎臟不受到破壞。此外,經由動物實驗亦發現,小鼠代謝馬兜鈴酸有性別上的差異,公鼠對於馬兜鈴酸的耐受度遠低於母鼠。在臨床上,很難準確得知罹患腎臟疾病以及泌尿道疾病的病人,特別是上尿路上皮細胞癌,是否攝取過馬兜鈴酸,以及其所攝取的馬兜鈴酸劑量。

從研究成果得知,馬兜鈴酸的代謝有性別上的差異,因此可推論,當男性攝取到含有馬兜鈴酸的食物或藥物時,就會出現急性的腎臟病變而停止攝取。然而女性身體可耐受高劑量的馬兜鈴酸,則對於持續攝取馬兜鈴酸而渾然不知,使其身體長期暴露在致癌代謝物的風險中,最終導致癌症。

陳宜民表示,這可能是台灣女性上尿路上皮細胞癌發生率高於男性的現象的原因。雖然衛福部公告已禁用含有馬兜鈴酸的中草藥(包括:關木通、廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴、朱砂蓮、青香藤、南木香等),但國人仍有藥膳食補、自行服用中草藥偏方或來路不明藥物的習慣。他呼籲國人,藥物的安全使用攸關生命與健康,正確服用經過醫師處方的藥物、勿自行食用偏方,才能確保身體健康。

肝臟抑癌基因GNMT有保護效果

陳宜民率領輔大醫學院生物醫學暨藥學研究所團隊研究發現,肝臟中有抑癌基因「苷氨酸氮甲基轉移酵素」(GlycineN-methyltransferase,簡稱GNMT)參與具腎毒性之馬兜鈴酸(aristolochicacid,簡稱AA)的代謝;GNMT可促進馬兜鈴酸代謝成較不具毒性的代謝物,因此可保護腎臟組織不受到馬兜鈴酸代謝物的破壞。

先前研究團隊及相關文獻曾報導,GNMT會受到致癌物質的刺激後進入細胞核內,然而GNMT入核後的功能未知。透過研究發現,馬兜鈴酸亦會刺激GNMT入核,對於GNMT進入細胞核內後,如何調控肝臟解毒系統中的酵素來代謝馬兜磷酸的分子機制,有深入的探討,解開了GNMT入核之謎。此研究成果發表在國際知名期刊《Scientific Reports》。

研究團隊近期將長期研究之GNMT在肝臟中的功能寫成評論(review)發表於《ToxicolApplPharm》國際期刊。GNMT保護肝臟、參與環境致癌物的解毒作用機轉包括,經由增加解毒酵素的轉錄作用以及與環境致癌物結合以降低 DNA結合物的形成等。

同時,團隊利用GNMT啟動子發展篩藥平台,找到會促進GNMT表現的藥物,初步結果發現「可以治療肝臟疾病、包括肝癌」將是醫療研究上的一大突破,讓肝癌治療能有新解方。

【延伸閱讀】

三高、肥胖者六成有脂肪肝 肝硬化、肝癌恐悄悄找上門

台灣肝癌7成原因都是「這個」! 專家提醒:護肝這些習慣不可少


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61472
喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
熱門文章
快訊/才剛當英雄7小時後衰變詐團幫兇! 中捷「長髮哥」凌晨IG發聲
快訊/才剛當英雄7小時後衰變詐團幫兇! 中捷「長髮哥」凌晨IG發聲

中天新聞

錢真的進來了!4生肖「正財運大噴發」 屬雞快做1事爽躺著賺
錢真的進來了!4生肖「正財運大噴發」 屬雞快做1事爽躺著賺

TVBS新聞網

17歲高中生搭中捷被砍「肋骨斷裂插管急救」 父淚吐心聲
17歲高中生搭中捷被砍「肋骨斷裂插管急救」 父淚吐心聲

CTWANT

520凶兆!命理師斷言賴清德「恐淪一屆總統」 警告殺機四伏
520凶兆!命理師斷言賴清德「恐淪一屆總統」 警告殺機四伏

TVBS新聞網

梅雨鋒續轟!挾雷雨掃全台「2地雨最猛」 颱風艾維尼快生成了
梅雨鋒續轟!挾雷雨掃全台「2地雨最猛」 颱風艾維尼快生成了

TVBS新聞網

通緝照「差很大」!極度危險犯變身「眼鏡斯文男」 隱匿人群警追緝難度高
通緝照「差很大」!極度危險犯變身「眼鏡斯文男」 隱匿人群警追緝難度高

中天新聞

中捷砍人害2傷!行兇前「狂吞8顆鎮定劑」送醫洗胃 3刀男犯罪時間軸曝光
中捷砍人害2傷!行兇前「狂吞8顆鎮定劑」送醫洗胃 3刀男犯罪時間軸曝光

CTWANT

台中捷運隨機砍人被乘客制伏 網友好奇:為什麼台中人都不怕
台中捷運隨機砍人被乘客制伏 網友好奇:為什麼台中人都不怕

記者爆料網

中捷砍人案「10大英雄」出爐! 鄉親爽「別亂惹台中人」
中捷砍人案「10大英雄」出爐! 鄉親爽「別亂惹台中人」

中天新聞

中年男「解便不乾淨」不放心上   血便才知慘了!超低位直腸癌第三期
中年男「解便不乾淨」不放心上 血便才知慘了!超低位直腸癌第三期

匯流新聞網CNEWS

後天開搶!台灣虎航全線799元起 輸「折扣碼」再打85折
後天開搶!台灣虎航全線799元起 輸「折扣碼」再打85折

TVBS新聞網

知本溫泉區7套房拍賣 最低價格約105萬
知本溫泉區7套房拍賣 最低價格約105萬

TVBS新聞網

中捷砍人!廢死聯盟「最高品質靜悄悄」只發3篇文 網怒:立場太明顯了吧
中捷砍人!廢死聯盟「最高品質靜悄悄」只發3篇文 網怒:立場太明顯了吧

中天新聞

年中速食優惠齊聚!名字「中一字」享「1元可樂」 「2品項」限量回歸
年中速食優惠齊聚!名字「中一字」享「1元可樂」 「2品項」限量回歸

中天新聞

更新/男子闖入雲林縣台鐵軌道遭撞死! 鐵路警察調查處理中
更新/男子闖入雲林縣台鐵軌道遭撞死! 鐵路警察調查處理中

記者爆料網

台南萬能超商員工! 學削鳳梨還幫養蠶寶寶
台南萬能超商員工! 學削鳳梨還幫養蠶寶寶

TVBS新聞網

快訊/中捷3刀男父母現身 洪父5度鞠躬道歉「是我沒把小孩教好」
快訊/中捷3刀男父母現身 洪父5度鞠躬道歉「是我沒把小孩教好」

CTWANT

快訊/殺人未遂犯西門町逗留9hr KTV門口閒晃畫面曝光
快訊/殺人未遂犯西門町逗留9hr KTV門口閒晃畫面曝光

中天新聞

中捷3刀男選台中犯案原因說詞反覆 辯稱「擔憂誤傷女友父親」
中捷3刀男選台中犯案原因說詞反覆 辯稱「擔憂誤傷女友父親」

CTWANT

快訊/吃好睡好!中捷案兇嫌「肉排吐司嗑光」 父母護:律師陪偵才要做筆錄
快訊/吃好睡好!中捷案兇嫌「肉排吐司嗑光」 父母護:律師陪偵才要做筆錄

中天新聞

58
0
分享