注意!突然腰痛別輕忽 醫師:恐罹患「這疾病」

注意!突然腰痛別輕忽 醫師:恐罹患「這疾病」

TVBS新聞網2022-05-24 22:57

說到了腰痛,很多民眾都曾經有過這樣的經驗,但您知道嗎?腰痛是僅次感冒的常見病痛,臺大醫師楊紹佑表示,單純腰痛有八到九成是肌肉骨頭問題,一到兩成是腎結石或腎臟問題,另外細菌感染或是結石或腫瘤引起腎臟積水導致腎臟發炎。

(示意圖/CANVA)

醫藥記者蔣志偉:「我們多數人一生中或多或少都會有下背疼痛的經驗,那造成下背疼痛的原因有很多,像是神經受到壓迫、或下背的肌肉、肌腱、關節、韌帶有受傷的情況,有少部分的患者,大約百分之十五的患者,他是因為病理性或血管性的病變所導致的,像是癌症、感染發炎、風濕免疫疾病、血管疾病。」

臺大醫院復健部主治醫師陳冠誠:「病人常常會徵兆是近期內有創傷的發生、無法解釋的體重減輕、發燒免疫抑制,曾經使用過類固醇、年齡比較高或比較年輕、曾經使用過毒品、疼痛時間比較長期超過三個月、曾經罹患過癌症或有伴隨這個麻木或無力的症狀。」

臺大醫院物理治療中心經理陳昭瑩:「現在觀念認為腰痛不應該不動,所以其實我們都鼓勵病人要做運動,那不應該臥床太久,所以其實正確的活動,正確的運動是現在的主流啦,應該是這樣子。」

臺北市立聯醫中興院區骨科主治醫師張彧銓:「我們在門診也常常遇到病人有腰痛問題,那在我們科的話,最常見我們分成幾個年齡層來看,一般年輕人的話比較常見的是像椎間盤突出或是一般肌肉的拉傷,那如果偏向老年人的話,很多時候是因為長期的腰椎退化,所造成腰痛的問題。」

醫藥記者蔣志偉:「很多人有一種觀念就是,以為下背疼痛,就要躺床休息不要動,其實這個觀念是錯誤的,急性的下背疼痛應該要休息,但是慢性長期的下背痛,可以藉由核心肌群運動,還有伸展運動來緩解,反而是躺床不動的人,會覺得愈來愈痛,嚴重影響到生活品質,臺大復建部主治醫師陳冠誠要告訴您,如何訓練核心肌力。」

臺大醫院復健部主治醫師陳冠誠:「棒式的時候身體就會像一條棒子一樣,所以要維持腰背臀,呈一直線,還有腳呈一直線的樣子,像一個棒子這樣子,那就由這樣子來訓練,我們整個核心的一個肌力。」

醫藥記者蔣志偉:「腎臟科門診常見病患有腰痛的主訴,擔心是腎臟的問題而來求診,雖然在經驗上,肌肉骨骼的問題,佔了來門診腰痛病患的八九成,但仍有一兩成腰痛確實與腎臟有關。由腎臟引起造成腰痛的原因,最常見的是泌尿道結石、腎臟的細菌感染,以及因各種原因所引起的腎臟積水。」

臺大醫院腎臟科主治醫師楊紹佑:「泌尿道結石是引起腰痛常見的原因,當結石在泌尿道往下移動時,經過輸尿管較狹窄的地方,就可能引起強烈的疼痛,且常伴隨有血尿。這種嚴重的絞痛常發生在單側的腰部側後方,而疼痛感可能會隨著結石的移動,而往身體前下方移動,疼痛可持續數小時。」

另一種常見的腰痛是急性腎盂腎炎,在年輕女性較常見。

臺大醫院腎臟科主治醫師楊紹佑:「是因為細菌感染所引起,常合併發高燒,且後腰部以拳頭輕輕敲擊會有明顯的敲痛,需要就醫並以抗生素治療才會好轉。」

醫師提醒,腎臟積水的原因很多,如結石阻塞、腫瘤壓迫、輸尿管狹窄等,都可以造成腎臟積水,常需進一步檢查來找出病因,才能有效治療。

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