匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
香甜的柚子，是中秋節免不了要嚐上幾口的應景水果，一般人多少知道柚子內因為含有與葡萄柚相似的呋喃香豆素（furanocoumarins）成分，可能導致藥物不良反應，但一般人常忽略的是，藥師警告，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩、三天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生，尤其是正在服用7大類藥物的民眾一定要小心再小心。
台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師柯瑩蓮指出，呋喃香豆素這成分會干擾人體的CYP3A4酵素，而CYP3A4酵素是身體中一種重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。
致命的危機在於！柯瑩蓮提醒，喃香豆素成分是不可逆地抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩、三天，因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子或葡萄柚，才能避免藥物、食物交互作用。更重要的是，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
哪幾大類藥物一旦與柚子同時吃，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應呃？柯瑩蓮一一解析：
1、抗心律不整藥物：若與柚子同時吃，可能導致藥物血中濃度增加，會增加心律不整、肝毒性等不良反應發生的機會。
2、心臟血管用藥：會增加藥物血中濃度而可能會導致血壓過低、心跳過快、周邊水腫等不良反應，嚴重還可能導致缺血性心肌梗塞。
3、免疫抑制劑：可能會導致噁心、頭痛、心跳過快、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應的機率。
4、降血脂藥：藥物血中濃度增加，導致肝功能異常，可能增加肌肉痛，發生橫紋肌溶解症，甚至急性腎病變發生。
5、抗凝血藥物：藥物血中濃度增加，提高出血風險。
6、抗焦慮/憂慮/鎮靜安眠藥：藥物血中濃度增加，容易發生暈眩、嗜睡的情形。
7、抗癲癇藥：藥物血中濃度增加，提高不良反應的發生。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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