寒流來襲　家醫科醫師這樣建議

【健康醫療網／記者曾正豪報導】每年年底到過年期間，首波寒流來襲，流感季節也開始了，大家要及早因應。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮特別提醒罹患心肺疾病的民眾注意保暖，夜間氣溫驟降，宜避免外出，並減少在溫差過大的環境之間轉換，預防誘發心肺疾病急性惡化。如有任何不適，也要提高警覺，盡速就醫。

提高免疫力　疫苗保護夠力

除了生活作息正常、多運動，以提高個人免疫力外，最重要的是，即早施打流感疫苗，高齡者再增加肺炎鏈球菌疫苗接種，才能避免感染。孫文榮表示，今年或許因受COVID-19疫情的影響，流感疫苗預防接種備受重視，施打對象依感染流感併發重症之風險，以50歲以上長者以及6個月以上至國小入學前幼兒等主要流感高危險族群為主，罹患高風險慢性病的成人亦為公費流感疫苗接種對象。

然而，要預防季節性流感，流感疫苗的接種只是其中一道防線，正確的洗手方式、戴口罩以及保持安全社交距離，不僅僅是防範COVID-19肺炎，也是防止眾多呼吸道傳染病的不二法門。

至於肺炎鏈球菌疫苗，根據美國預防接種諮詢委員會(ACIP)最新成人預防接種聲明中指出，在經過醫師與長者醫病共享決策(Share Decision Making, SDM)溝通後，確定65歲以上長者没有免疫抑制的問題、没有腦脊髓液漏出的問題、不是耳蝸置入術後以及之前没有施打過肺炎鏈球菌疫苗後，才能施打13價肺炎鏈球菌疫苗，而一年後也可追加一劑23價的肺炎鏈球菌疫苗。

同時原先「65歲以上長者，終生只須接種一劑23劑肺炎鏈球菌疫苗」的建議，仍没有改變。國內目前公費23價肺炎鏈球菌疫苗，只要是供應75歲以上長者，一生一劑量，而臺北市政府也持續照護設籍臺北市65歲到74歲長者市民，也是一生一劑量23價公費肺炎鏈球菌疫苗。所以，只要65歲到74歲長者曾打過23價肺炎鏈球菌疫苗，到了75歲就不必再接種23價肺炎鏈球菌疫苗了。因為超過二劑以上的肺炎鏈球菌疫苗施打的安全性並未確定，長者不宜再次接種。

注意保暖　勤洗手、戴口罩、保持安全社交距離

孫文榮提醒，COVID-19的疫情，在國內因防疫措施得宜，但國際疫情仍嚴峻，市民朋友們仍不可掉以輕心，寒流之中，除了注意保暖，防疫三大法門-勤洗手、戴口罩以及保持安全社交距離還是要確實遵行，才能避免疫情在國內擴散開來。

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