巨細胞病毒引發葡萄膜炎　當心造成失明危機

【健康醫療網／記者曾正豪報導】63歲的曾先生，因眼睛紅、畏光及六年之間反覆發生的眼壓升高，導致視力近乎失明（僅在眼前15公分處可辨識手動）。就醫後，在接受青光眼眼藥水控制眼壓，並由病灶判斷疑似為病毒性葡萄膜炎，當機立斷，抽取病患眼球內之房水檢驗出巨細胞病毒之去氧核糖核酸，證實為巨細胞病毒之葡萄膜炎。

病毒性葡萄膜炎初期視力模糊　後期近乎失明

臺中榮總程羽嬿醫師表示，若病患僅以降眼壓藥物治療，是無法控制住眼壓，於是立即給予玻璃體內抗病毒藥物注射，加上抗病毒眼藥水治療，之後眼壓恢復正常且穩定，至今四個月的時間沒有再發作，視力也由近乎失明恢復到零點六。

葡萄膜炎併發青光眼　對症下藥減少視力損傷

巨細胞病毒引起之葡萄膜炎，可說是葡萄膜炎當中相當頑固的一種。病毒會潛伏在體內，當免疫狀況差時就會發作，因此它的特色就是會一直反覆發作，難以根治，而且每次發作對於視力都是一次損傷。所以，對於巨細胞病毒引起之葡萄膜炎，最重要的就是及早診斷與正確治療。

治療急性葡萄膜炎　全身治療是必須

程羽嬿醫師指出，大部分來門診就診之葡萄膜炎病患屬於急性發作，在使用眼藥水、結膜下針劑注射、玻璃體內藥物注射之後可獲得緩解，但因為巨細胞病毒引起之葡萄膜炎常會反覆發作，口服藥物的全身治療是必須的，有時需加上抗病毒口服藥物、類固醇藥物或免疫治療的藥物，及早的診斷和治療能降低葡萄膜炎的後遺症。

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