【NOW健康 陳敬哲／台北報導】掉髮、嘔吐與腹瀉等副作用，讓許多癌友畏懼化療，甚至中斷治療，日前三軍總醫院公布「CAR-T細胞治療淋巴瘤臨床試驗」計畫初步成果，晚期淋巴癌及血癌患者，只需治療1次，治療副作用低。
三總前院長暨軍醫局副局長蔡建松表示，2017年美國FDA批准CAR-T細胞用於治療B細胞淋巴瘤，但生產時間長、技術門檻高，且費用昂貴，對於經濟狀況不佳的癌友來說，是一大負擔，「國內有必要自主開發CAR-T細胞治療」。
CAR-T細胞治療中文名稱為「嵌合抗原受體T細胞療法」，利用基因工程改造能攻擊癌細胞的T細胞，就如同在抗癌免疫細胞軍團中的T細胞，安裝了辨識癌細胞的GPS，只要CAR-T遇到體內癌細胞，立刻辨識鎖定CD19表面抗原，啟動毒殺機制，進而消滅癌細胞。
三軍總醫院院長王智弘強調，在CAR-T細胞治療下，將不再出現「好細胞及壞細胞通殺」問題，能提高癌症治療效果，且大幅減輕治癌副作用，可有效提升病人存活率。
淋巴瘤及血癌主要治療以化療及免疫治療為主，雖5年存活率達6至7成，但3成患者面臨復發或難治療窘境，因缺乏有效藥物控制，存活率極低，CAR-T細胞治療被視為一大契機。
王智弘指出，三總與藥廠合作CAR-T細胞治療新藥，1期臨床試驗已獲衛福部核准執行，該項療法對於治療淋巴癌及血癌的效用顯著，臨床研究結果顯示，腫瘤完全緩解率達5成，治療副作用低，只需治療1次治療。
三總副院長、研究計畫試驗主持人何景良說，CAR-T細胞治療為客製化，患者在醫院端抽取血液，進行白血球分離術，以生物技術挑選出T細胞，透過基因工程插入會辨識癌細胞的CAR基因，待大量培養，再將CAR-T細胞回輸到患者體內對抗癌症。
臨床顯示，這項治療的副作用較少，以腹瀉居多，症狀相較輕微，但也可能出現棘手的免疫風暴，因此，患者在輸入CAR-T細胞前，需要先接受淋巴剔除性化療，將患者體內的T細胞殺光，降低自體免疫互殺。
紀君霖指出，各國CAR-T細胞治療仍處於臨床試驗階段，價格昂貴，且也不能保證治療後不會復發，建議衛福部應該整理預後數據，作為病人治療前的參考。
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