台中52歲王先生沒有慢性病史,平時不菸不酒,偶爾快走當作運動,最近卻飽受身體多處莫名疼痛所擾,從小診所看到大醫院,症狀仍然沒有改善,不僅影響睡眠,也使白天精神不佳,一度還擔心自己是否為卡到陰,或是更年期,直到醫師確診為「纖維肌痛症」,經藥物治療後,症狀才大幅改善。
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師吳致螢表示,患者到多家診所、醫院,做過不少抽血及放射檢驗,卻沒有明顯病兆,吃止痛藥休息一陣子,似乎有些改善,但過沒多久,全身疼痛再度來襲,導致晚上失眠、白天無精打采,甚至連以往熱衷的爬山、打球也提不起勁。
吳致螢醫師指出,「纖維肌痛症」俗稱公主病,只要摸到哪,就會痛到哪,甚至輕觸身體也會造成莫名疼痛,由於外人無法體會患者的痛苦,因此常會以為是無病呻吟,就醫也會被當成詐病或心理病,無法被正確看待、診斷及治療。
吳致螢說明,「纖維肌痛症」的盛行率約2-4%,以女性患者居多,確切致病原因仍不明,一般認為可能與中樞神經系統失調、神經傳導物質有關,包括疼痛刺激太嚴重或持續太久,造成中樞對疼痛感受的敏感化,腦部容易將不是疼痛的刺激,誤認解讀為疼痛訊號。
吳致螢表示,目前仍無法以醫學檢驗儀器協助確診,包括檢查肌肉、骨骼,或關節病痛的方法,甚至針對疼痛部位的肌肉切片檢查,在顯微鏡下也觀察不到任何的肌肉發炎病變,不過研究顯示,早年受傷或感染、遺傳因素及環境因素都可能是致病影響因子,醫師說,目前無法以單一因素歸咎病因,不過確實可藉由抗憂鬱藥物、抗癲癇藥物,以及物理治療、體能訓練及認知行為治療等方式,達到改善症狀效果,讓生活再度步上正軌,早日脫離「公主病」的夢魘。