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愛美民眾面對臉上細紋或是鬆弛的問題，經常會選擇各式醫美的電波療程，但是市面上用於美容醫學的電波療程千百種，使用的儀器也各有不同，究竟我們該如何選擇最適合自己的儀器呢？前長庚醫院皮膚科助理教授、同時也是台北亞緻整形外科診所主治醫師的呂佩璇醫師表示，目前在台灣衛生福利部核准可以使用的電波儀器，包括：非侵入式電波、分段式電波、和侵入式電波。每種儀器適合的使用狀況不同，建議民眾先認識電波療程的原理，並且確實了解自己的膚況及期待的術後效果。
呂佩璇醫師表示，電波儀器的原理是使用「射頻 (radiofrequency，簡稱RF)」在三千赫茲 (3kHz) 至 三百吉赫茲 (300 GHz) 這個範圍內的震盪頻率，藉由電子振盪產生的熱能，來達到美容醫學的運用。由於膠原蛋白、彈力蛋白的增生重組，以及各種組織作用對於溫度的敏感度，包含：溶解脂肪、燒灼神經，都會有特定的溫度需求，電波儀器產生的熱能，能夠針對不同的需求，達到醫師所設計的效果。
電波又可以依照作用的路徑，分成單極電波、雙極電波、多極電波。呂佩璇醫師表示，只有單極電波需要貼導電貼片，形成迴路，作用的範圍是最大的。雙極電波和多極電波不需要貼導電貼片，它們的作用範圍，只有局限在電波板之間，作用的範圍比較狹隘。
目前台灣衛生福利部核准的非侵入式電波與音波儀器的作用與差異。（表／呂佩璇醫師提供）
非侵入式電波在台灣的美容醫學使用，以美國單極電波為主，呂佩璇醫師表示，目前為第四代的機器 (俗稱：鳳凰電波 Thermage FLX tip)，台灣衛生福利部核可的適應症是非侵入式皺紋與細紋的治療，由於這種電波的探頭可以做3D全層的加熱，深度最深至皮下4.3毫米 (mm) 處，也就是皮下脂肪的層次，因此，針對皮下脂肪相對肥厚的病人，可以有效緊緻輪廓，讓皮膚組織緊實。
非侵入式美國電波治療流程。（圖 ／呂佩璇醫師提供）
分段式電波的探頭有各種不同數目的微針，呂佩璇醫師說明，這些微針系統主要深入淺層的真皮層（皮膚分為最外層的表皮層，中間的真皮層，以及下方的皮下脂肪層），分段式微針電波，屬於一種比較淺層的治療，它的效果主要決定於微針進入皮膚的深度、能量、以及是否會受到阻力。台灣衛生福利部核可的適應症是非侵入性的皺紋與細紋治療，臨床上常用於改善膚質和毛孔。
台灣衛生福利部核准的分段式微針電波儀器。（表／呂佩璇醫師提供）
侵入式電波在國外的治療，常常合併與體雕、抽脂手術一起進行。呂佩璇醫師說明，傳統對於皮膚鬆弛的處理，除了非侵入式的電波、音波儀器，光譜的另一端就是切皮、拉皮的手術，包括臉部拉皮、腹部拉皮、手臂拉皮、大腿拉皮手術等等。在皮膚鬆弛還沒有嚴重到一個程度時，或是病人並不希望有太長的手術疤痕，或是大範圍抽脂手術後，皮膚彈性不佳，無法回彈至原本的彈性，可以配合侵入式電波，來增加皮膚的彈性。
台灣衛生福利部核准的侵入式電波儀器。（表／呂佩璇醫師提供）
每一位病人的皮膚緊實需求、皮膚與解剖結構、可以接受的恢復期、治療次數、價格預算是不一樣的，呂佩璇醫師表示，建議希望皮膚緊實、拉提、改善膚質、細紋、皺紋、減少皮下脂肪的病人，能夠與醫師面對面諮詢，才能夠達到完整的治療計畫。
