硬朗8旬老翁體重30公斤像小四童 胸痛、暈厥才知要命「心病」

硬朗8旬老翁體重30公斤像小四童 胸痛、暈厥才知要命「心病」

匯流新聞網CNEWS 2020-05-25 00:00

▲(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有了年紀,一旦出現胸痛、呼吸困難甚至暈厥時,得提防致死率高的心臟主動脈瓣膜狹窄找上門!一名平時身體硬朗的81歲老翁,體重僅僅30多公斤,約莫是小四男生的體重,日前就突然發生這些症狀被送急診,幸好緊急進行「經導管微創主動脈瓣膜植入術」搶救,術後心臟功能變好,正常飲食,體重這才增加。

大林慈濟醫院心臟心臟外科主任張兼華表示,老翁送醫時已因嚴重的主動脈瓣膜狹窄併肺水腫而住進加護病房,隨時都可能有生命危險,極需手術治療。

不過,張兼華說,考量到傳統冠狀動脈繞道手術需在胸口畫一道約20到25公分的切口,手術時將心臟連接到人工心肺機,讓心臟停止跳動,停止呼吸,以體外循環輔助暫時取代心肺功能,又有術後傷口大、易感染引起併發症,復原時間長等疑惑,經與家屬商量之後,決定做導管主動脈瓣膜植入。

張兼華表示,導管主動脈瓣膜植的手術傷口較小,在心臟不停跳中,透過導管由鼠蹊部的血管進入到股動脈,順利將支架瓣膜送至主動脈根部以取代原有瓣膜功能,不過這項手術需要精準定位,進入太深會導致病患心律不整,太淺支架就會因為固定不住而脫落,所以在心臟不停跳動下要精準的釋放瓣膜支架相當不容易。

張兼華提醒,許多主動脈狹窄病人都沒有明顯症狀,常在身體檢查時才聽到心臟有雜音,需要密切追蹤心臟狹窄的嚴重程度及變化,一旦出現胸悶、胸痛、頭暈、易喘或突然暈倒等症狀時,平均壽命大約只剩下2年,需趕快就醫。

照片來源:翻攝自Pixabay

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