【NOW健康 陳盈臻／台北報導】68歲的蕭媽媽日前突然感覺意識不清被送至急診，診斷為發燒、肺部膿瘍發炎、血糖過高及輕微腦萎縮，且陷入昏迷，最後經腦部磁振造影檢查赫然發現，腦內竟長滿「豬囊尾蚴」的寄生蟲。
台北慈濟影像醫學部主任許元昱表示，「豬囊尾蚴」是原生於豬隻的寄生蟲，會因人們生食或食用未煮熟的豬肉而轉移宿主，寄生在人體腦、脊髓或肌肉中。豬囊尾蚴蟲入侵人體後，會一直存活並繁殖，若進入腦部組織搶食養分，引起周圍腦組織發炎，導致腦組織膠質增生，進而影響腦功能，如果延誤治療，還可能致死。
許元昱說明，蕭姓婦人在確診病因後，施以抗寄生蟲藥物治療，持續用藥並住院40天後才順利出院。恢復意識後，患者自訴，半年前參加東南亞旅遊團時，曾吃過生豬肉，研判此為豬隻寄生蟲轉移宿主的途徑。
以往要診斷豬囊尾蚴蟲，必須取出部分腦組織化驗，不僅技術困難，且容易傷及腦部。2017年國際放射線醫學會修正診斷準則，只要腦部磁振造影影像顯示小於2公分的圓影，裡面有小黑點；或沒有小黑點但顯示有大型病灶，且有生食豬肉生活史者，便可直接診斷，盡快給予有效的藥物治療。
許元昱解釋，磁振造影的組織對比和解像能力比電腦斷層高，所以能看到腦中極微小的阻塞、出血、發炎或血管病變，適用於腦功能受影響，或無法解釋的腦部、神經症狀。
以蕭媽媽為例，原本以為是因為糖尿病、高血壓，才導致身體炎症反應，醫療團隊初步以電腦斷層檢查，發現有輕微腦萎縮現象，懷疑是腦中風，遂收治入院；經藥物治療後雖退燒、肺炎緩解、血糖也降至正常值，但意識變得更混亂，甚至陷入昏迷。直到核磁造影檢查發現，大腦、中腦、小腦甚至基底核皆可見到許多帶有小黑點的明顯圓影及大型病灶，因而確診。
許元昱提醒民眾，寄生蟲食入初期，並不一定會立即影響身體，但可能因繁衍數量增加影響身體器官，或於免疫力降低時才造成不適。提醒有慢性病史、老年人、幼童等免疫力較差的族群要盡量避免食用生食。
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