65歲蕭先生罹患心房顫動,長期心跳快又不規則,就醫進行心導管電氣灼燒術,術後心跳正常,持續服用抗凝血劑治療。
某天突然左手左腳無力,伴隨言語不順,立刻回診,發現腦梗塞,醫師建議下,接受左心房封堵器置放術,將容易產生血栓根源的左心房封堵,不再流出血栓,免除中風危機,術後恢復良好,目前門診追蹤。
台中榮總心血管中心醫師謝育整表示,心房顫動是心房內產生不正常持續放電,導致心跳不規則,除了心跳過快引起心悸,因為左心房顫動產生的血塊,容易流入腦部,造成腦中風,發生機率是一般人的5倍,85歲以上年長者中,甚至有五成中風,是來自心房顫動,因此心房顫動患者必須長期服用抗凝血藥,減少心房血塊形成,降低中風機率。
醫師指出,近年來,心房顫動患者持續增加,多數民眾知道要服用抗凝血劑防止中風,但約2%病人,即使服用抗凝血劑,仍會發生中風,或服用抗凝血劑,產生出血副作用,目前醫療科技可由心導管放置左心房封堵器,防止血栓及中風發生。
值得注意的是,如果病患的心房顫動電燒成功後,心跳雖已正常,但中風風險並未下降,仍須服用抗凝血劑持續防中風。
中榮指出,這名65歲蕭先生成功接受心房顫動電燒手術後,再接受心房封堵器放置手術,醫護團隊用心照顧,除了免除心悸症狀,更遠離中風危機。
謝育整醫師指出,左心房封堵手術,是以心導管手術從患者大腿內側股靜脈伸入導管,在X光透視與超音波導引下,進行心房中隔穿刺術,把封堵器從右心房送到左心房。
植入後,封堵器有如降落傘般,將左心房入口封住,形成屏障,避免血液滯留在左心耳形成血塊。
中榮從101年起,至今超過200例心房顫動電燒手術。