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手術後為什麼需要復健?

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手術後為什麼需要復健?

接受骨科、關節相關手術後,醫師都會叮囑一定要搭配復健運動,到底為什麼術後一定要復健呢?維力骨科診所院長高逢駿醫師表示,手術會破壞原本的肌肉、關節、韌帶組織結構,若術後遲未活動患處,新生的組織生長方向可能會變亂、長度會變短,都會影響關節的靈活度,因此提醒患者在術後一定要遵從醫囑及早復健,才能恢復正常的活動力。

 

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接受拇趾外翻手術、關節置換手術等骨科手術術後,醫師都會叮囑一定要即早從事復健運動,到底為什麼手術後一定要復健?不復健會造成什麼影響呢?

 

高逢駿醫師表示,人體的關節構造是很複雜的,除了肌肉、骨骼、軟骨之外,還有韌帶、滑膜、滑膜液等結締組織將關節層層包圍,這些構造讓關節可以靈活彎曲、行動自如。然而,在接受關節手術後,手術切除或置換的過程一定會破壞既有肌肉、韌帶等組織;因此,在術後復原的階段,除了傷口的照料外,也需搭配適度的活動讓身體感受到活動的需求,才能有助於盡快恢復正常行動力。

 

高逢駿醫師補充,術後不復健將可能導致患處關節角度伸展受限,甚至造成行動力減退的狀況,主要原因包括:

 

1. 新生組織亂長:體內不少組織都具有方向性,例如韌帶、膠原蛋白等組織在正常情況下會因應身體活動的方式排列生長,但若因手術破壞、術後又不敢活動患處時,新生組織就有可能排序混換而影響到關節的靈活度。

 

2. 新生組織沾黏:沾黏也是術後很常見的問題之一。以關節手術來說,術後若未及早開始復健,新長的組織就有可能會出現不當的沾黏而使關節變卡、伸展角度受限,也會影響到術後正常活動能力。

 

3. 肌力減退:骨科手術經常面臨的是較長的復原期,若長時間不動患處,將可能造成肌力明顯減退。高逢駿醫師提醒,若肌力減退,在外觀上可能就會有兩腿粗細不一的狀況,在功能上肌力不足也會影響到骨骼的支撐度,甚至增加跌倒的風險。

 

4. 骨密度下降:骨骼密度與重量負荷有關,經常活動、承受重量的骨骼,其骨密度也會比較好,因此術後適度使用患側傷肢將有助於患處復原!高逢駿醫師提醒,尤其年長者本來就容易有骨質疏鬆的問題,若手術後又休養不敢動,將更容易加速骨質流失,反不利於復原。

 

高逢駿醫師提醒,臨床上不少患者在術後因為怕痛而不敢活動、忽略居家復健的重要性,反而導致術後活動力不如以往!高醫師舉例,像是膝關節置換手術後若未搭配復健運動,短短2、3個月內膝關節可能就會出現嚴重沾黏,而使患側的膝關節角度嚴重受限,甚至無法完成屈膝、蹲下、踩腳踏車等動作,將嚴重影響生活品質,值得患者多加留意。

 

術後復健相關問題,建議諮詢「骨科、復健科」

 

圖文創作:健談

專家諮詢:維力骨科診所院長 高逢駿醫師

 

延伸閱讀:

好睡姿有助復健 http://havemary.com/article.php?id=4164

【膝關節的強化運動】 http://havemary.com/article.php?id=3975

 

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